Page 52 - Giáo trình môn học đại cương hộ sinh
P. 52
Tiêu chí 6.A.12. Dấu hiệu và triệu chứng không gây biến chứng của trẻ sơ sinh (bướu
huyết thanh, uốn khuôn, hạt Mongomeri trên vú).
Tiêu chí 6.A.13. Những dấu hiệu và triệu chứng của những trẻ sơ sinh có biến chứng cần
phải chuyển tuyến (như vàng da, tụ máu, chồng khớp trong quá trình chuyển dạ ảnh
hưởng đến hộp sọ trẻ sơ sinh, kích thích não, tổn thương não). Những tổn thương lâu dài
(u mạch máu, hạ đường huyết, hạ thân nhiệt, mất nước, nhiễm trùng, giang mai bẩm
sinh). Các tổn thương không do tai biến, một số nguyên nhân đột tử ở trẻ sơ sinh.
B. Kỹ năng
Cơ bản
Tiêu chí 6.B.1. Đánh giá tình trạng của trẻ sơ sinh ngay sau đẻ bằng chỉ số APGAR hoặc
các phương pháp đánh giá khác. Nhận định những đặc điểm của trẻ sơ sinh khỏe mạnh
(những biểu hiện bên ngoài và các hoạt động của trẻ).
Tiêu chí 6.B.2. Chăm sóc sơ sinh ngay sau đẻ (bao gồm: lau khô, giữ ấm, bảo đảm đường
thở được thông, cặp và cắt rốn).
Tiêu chí 6.B.3. Giữ ấm để duy trì thân nhiệt bình thường cho trẻ sơ sinh, kiểm soát nhiệt
độ môi trường, tăng cường tiếp xúc da – kề – da.
Tiêu chí 6.B.4. Tiến hành chăm sóc thường quy cho trẻ sơ sinh, theo hướng dẫn quốc gia,
ghi chép thông tin của trẻ vào sổ/ phiếu chăm sóc.
Tiêu chí 6.B.5. Hướng dẫn bà mẹ cho trẻ bú mẹ ngay sau đẻ càng sớm càng tốt và hỗ trợ
bú mẹ hoàn toàn. Hướng dẫn bà mẹ cách vắt sữa, bảo quản sữa và cho trẻ ăn bằng
thìa/cốc nếu trẻ không bú mẹ được.
Tiêu chí 6.B.6. Xác định tuổi của trẻ sơ sinh. Thực hiện khám sàng lọc toàn thân cho trẻ
sơ sinh để phát hiện những dấu hiệu bất thường của trẻ.
Tiêu chí 6.B.7. Xác định và chuyển những trẻ đang có nguy cơ đến đơn nguyên sơ sinh/
trung tâm cấp cứu thuận tiện nhất.
Tiêu chí 6.B.8. Tư vấn, hướng dẫn cho bà mẹ và gia đình những dấu hiệu nguy hiểm của
trẻ sơ sinh và đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để kiểm tra.
Tiêu chí 6.B.9. Tư vấn, giáo dục cho các bậc cha mẹ quá trình sinh trưởng và sự phát
triển bình thường của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cách đáp ứng với nhu cầu hàng ngày của một
trẻ bình thường.
Tiêu chí 6.B.10. Đánh giá ngay những đặc điểm của trẻ non tháng, nhẹ cân và những
chăm sóc đặc biệt cần cho trẻ. Chăm sóc thích hợp với từng trường hợp sinh non, nhẹ
cân, chú trọng chăm sóc da – kề - da; phối hợp xử trí trường hợp trẻ sinh ra rất non yếu,
nhẹ cân. Huy động cộng đồng và thực hiện chuyển tuyến đảm bảo an toàn.
Tiêu chí 6.B.11. Hỗ trợ cha mẹ trẻ tiếp cận các nguồn lực sẵn có tại cộng đồng để chăm
sóc trẻ.
Tiêu chí 6.B.12. Hỗ trợ các bậc cha mẹ trong những trường hợp đăc biệt như thai chết
lưu, trẻ bị dị tật bẩm sinh hoặc chết chu sinh.
Tiêu chí 6.B.13. Hỗ trợ cha mẹ trẻ khi chuyển tuyến hoặc trong những lúc phải tách rời
đứa trẻ (như trẻ phải vào điều trị tại khu điều trị tích cực - NICU).
Tiêu chí 6.B.14. Hỗ trợ và tư vấn cho bà mẹ và gia đình trong trường hợp sinh nhiều con
cùng lúc (như sinh đôi, sinh ba) về những chăm sóc đặc biệt cho trẻ và sử dụng những
nguồn lực sẵn có tại cộng đồng trong quá trình chăm sóc.