Page 15 - Lượng giá chức năng hệ vân động

Tiidng tii nhU vay, sii gidi han tram trong cua sap c&ng tay se anh hiidng den
nhieu sinh hoat nhii an uong, tam riia, goi dien thoai, cham soc tre, mac quan ao.
De ngoi thoai mai, ROM cua khdp hong toi thieu phai tii 0° den 90°; do vay, neu cii

dong gap hong bi han che thi muc tieu dau tien la gia tang no den dUdc 90 Le tat
nhien, neu da dat dUdc ROM chiic nang, ngiidi dieu tri phai vach ke hoach dieu tri
tang tien de gia tang ROM den tri so binh thiidng.
Trong mot vai triidng hdp, sii han che ROM co the la vinh vien, va se khong co
kha nang de lam tang dUdc ROM. Trong nhiing trUdng hdp nhii vay, ngUdi dieu tri

phai dung cac bien phap khac nham bii trii cho sii mat ROM. Chung co the la cac
dung cu trd giup nhii la lUdc hay ban chai co can dai.
Trong nhieu benh ly khac nhu bong hay viem khdp, sii mat ROM co the dii bao

triidc. Khi do, muc tieu dieu tri se la ngan ngiia sii gidi han khdp vdi nep, dat tii
the, cac bai tap van dong, cac hoat dong, va ap dung nhiing nguyen tac bao ve
khdp triidc khi tinh trang do xay ra.
Nhiing nguyen nhan gay han che ROM va tien liidng ve sii gia tang diidc ROM
se de xuat nhiing bien phap dieu tri. No co the la nhiing bai tap keo gian

(stretching) chu dong hay thu dong, bai tap de khang (resistive exercise), tap manh
(strengthening) nhom cd doi khang, nhiing hoat dong doi hoi sii chuyen dong chii
dong cua khdp bi anh hiidng trong tam do to! da co the dat diidc, nep (splints), va
dat tu the (positioning). De lam gia tang ROM doi khi phai phau thuat hay keo gian
vdi gay me. Cung co the keo gian bang tay ket hdp vdi nhiet va xoa bop.

VII. TIEN TRINH 0 0 KHCJP

Tri so trung binh cua moi khdp da diidc liet ke d bang 1, nhUng ngiidi kham
phai luon ghi nhd r&ng, nhiing so do tren la tri so do trung binh, va r£ng. co mot
sii bien dong rat Idn ve so do ROM tii ca the nay sang ca the khac.

ROM binh thiidng bi anh hiidng bdi tuoi tac, gidi tinh va nhiing yeu to khac
nhii loi song va nghe nghiep. Vi vay, nhiing hinh anh minh hoa trong cac bai do
khdp cu the khong phai luon luon bieu thi cho so do trung binh da diidc liet ke.

Thiidc do khdp trong cac hinh minh hoa dtfdc dat de ngiidi doc co the de dang
nhin thay vi the dung. Tuy nhien, ngiidi kham khong phai luon luon d tii the tot
nhat cho viec do liidng. Vdi muc dich la lam cho hinh minh hoa diidc ro rang, ngudi
kham da diidc day sang mot ben va co the chi dung mot tay de cam thiidc do.

Cach do trong do ngiidi kham giii thiidc do va nang dd phan chi the diidc do
diidc quy djnh bdi nhieu yeu to nhii la miic do yeu cd, co hay khong co dau khdp.
ROM diidc do la thu dong hay chu dong. NgUdi kham va doi tiidng nen d trong tii
the thoai mai nhat, dat thiidc do dung, va sii on dinh phai that viing de phin chi

the diidc do thiic hien dung dong tac trong mat phang cua no.

14