Page 94 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao
P. 94
Nghiên cứu chức năng, hình thái, tình trạng lưu thông của dịch mật
2.7.2. Nguyên liệu
Có nhiều chất để gây bài xuất dịch mật, chủ yếu là mỡ + lòng đỏ trứng gà
(nghiệm pháp Boyden): 1 lòng đỏ trứng gà + ½ cốc sữa + đường (có thể cho
thêm nước đá vào)
2.7.3. Chuẩn bị bệnh nhân
- Cho bệnh nhân uống thuốc nhuận tràng từ đêm hôm trước khi chụp.
- Chiều hôm trước cho bệnh nhân ăn nhẹ, không có chất mỡ.
- Sáng hôm sau bệnh nhân nhịn đói hoàn toàn.
2.7.4. Kỹ thuật
- Sau khi uống trứng kem, cho bệnh nhân nằm sấp hoặc nằm nghiêng để dịch
mật đặc cản quang lắng xuống phần thấp, dịch mật loãng ở phía trên tiêu đi
trước, nhờ thế mật cản quang sẽ đậm hơn.
- Sau đó cho bênh nhân nằm ngửa, dịch mật đặc cản quang sẽ dồn vào các
- ống bài tiết mật, do vậy chụp sẽ thấy rõ hơn.
- Chụp phim ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng, tốt nhất là nằm nghiêng
phải 45◦ để tách túi mật ra khỏi hình cột sống và thận phải, thấy được hình
ống túi mật, ống mật chủ và ống gan chung cản quang.
TỰ LƯỢNG GIÁ
*Trả lời ngắn gọn cho các câu sau bằng cách điền thêm từ hoặc cụm từ thích
hợp vào chỗ trống.
1. Mục đích chụp đường mật trong mổ:
A. Tìm sỏi không thấy được bằng các phương pháp chẩn đoán trước mổ.
B. Đánh giá hình thái của cây đường mật.
C. ………………………………………………………………………….
D. ………………………………………………………………………….
2. Mục đích chụp đường mật qua dẫn lưu Kerh:
A. ………………………………………………………………………….
94