Page 149 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao
P. 149
4.2. Những điểm cần lưu ý khi chụp tuyến vú
- Phụ nữ chưa mãn kinh, chụp tuyến vú nên được thực hiện vào thời điểm 1
tuần sau sạch kinh. Vào thời điểm này nồng độ estrogen trong máu giảm xuống,
tuyến vú bớt giữ nước và bớt căng hơn, do đó dễ quan sát sẽ rõ hơn.
- Ở người đã phẫu thuật nâng ngực và có đặt túi độn ngực thì bạn hãy báo
cho bác sĩ.
5. KỸ THUẬT CHỤP VÚ THƯỜNG QUI
5.1. Kỹ thuật ép vú
Bệnh nhân sẽ ngồi trước máy chụp, đặt vú của mình lên một mặt phẳng, sau
đó sẽ có một tấm nhựa plastic phẳng và trong đè lên bên trên để ép chặt vú của
bệnh nhân.
Việc ép chặt tuyến vú nhằm những mục đích sau:
- Làm giảm bề dày vú nên giảm liều chiếu tia X.
- Giữ chặt tuyến vú, tránh bị nhòe ảnh khi chụp.
- Giúp dàn mỏng tuyến vú ra, tách được các cấu trúc vú, như thế mô tuyến
vú sẽ quan sát được nhiều hơn, nhờ đó phát hiện những bất thường nhất là
những tổn thương nhỏ dễ dàng hơn.
Một số lưu ý khi ép tuyến vú:
- Sự ép nén vú thay đổi tùy dạng vú và độ dầy vú .
- Ép quá mức chịu đựng, gây đau cho bệnh nhân.
- Ép không đủ sẽ gây ra chồng các cấu trúc vú, tạo sự không đồng nhất của
mô vú và mờ do động.
- Không ép nén vú ở bệnh nhân nhiễm trùng cấp vú, hoặc có nang vú lớn
- Đối với các bệnh nhân được đặt túi ngực: chỉ ép phần nhu mô tuyến vú,
không ép phần túi độn ngực Silicon.
Vì không có một tư thế nào có thể chụp hết được toàn bộ tuyến vú do đó sẽ
có nhiều tư thế để chụp tuyến vú để lấy được hình ảnh đầy đủ của tuyến vú.
5.2. Các tư thế chụp
5.2.1. Chụp hướng chếch giữa bên (MLO – Mediolateral Oblique): chếch
149