Page 148 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

- §Ó kh¼ng ®Þnh mét chÈn ®o¸n l©m sµng ®· x¸c ®Þnh: ChØ ®Þnh nµy ®Æc biÖt

cã ý nghÜa khi chÈn ®o¸n l©m sµng x¸c ®Þnh lµ ung th- nh-ng chÈn ®o¸n tÕ bµo
häc l¹i ©m tÝnh.

- §Ó hç trî cho c¸c tr-êng hîp chÈn ®o¸n l©m sµng cã khã kh¨n hoÆc cßn
nghi ngê, do dù: chôp vó gióp cho lo¹i trõ mét ung th- vó trong c¸c tr-êng hîp

lo¹n s¶n, ph¸t hiÖn bÖnh Paget kh«ng cã u vó vµ bÖnh vó to ë nam giíi.

- §Ó chÈn ®o¸n lo¹i trõ c¸c tr-êng hîp ung th- vó kh«ng triÖu chøng: khi
c¸c bÖnh nh©n kh«ng cã hoÆc chØ cã c¸c triÖu chøng m¬ hå ë vó mµ ng-êi thÇy

thuèc vÉn c¶nh gi¸c vµ bÖnh nh©n vÉn lo ng¹i (v× cã thÓ hä thuéc nhãm cã nguy
c¬ cao) th× cã chØ ®Þnh chôp X quang vó. Chôp X quang vó bªn ®èi diÖn cho
phÐp lo¹i trõ mét ung th- vó ë c¶ hai bªn hoÆc mét æ ung th- tiªn ph¸t ë nh÷ng
bÖnh nh©n ®· cã di c¨n.

- Gióp cho sinh thiÕt vó ®-îc chÝnh x¸c h¬n: chôp X quang vó cho phÐp
®Þnh vÞ n¬i ®Þnh sinh thiÕt vµ gióp phÉu thuËt viªn x¸c ®Þnh ®-îc chÝnh x¸c h¬n
vïng tæ chøc ®Þnh c¾t bá còng nh- chiÕn thuËt ®iÒu trÞ (b¶o tån hay triÖt ®Ó ).

- Chôp X quang vó lµ ph-¬ng tiÖn gióp cho viÖc theo dâi l©u dµi: Chôp X

quang vó rÊt cã Ých ®Ó theo dâi mét tæn th-¬ng kh«ng ®-îc phÉu thuËt vµ còng
lµ c¸ch ®Ó theo dâi ®Þnh kú vó bªn kia sau khi ®· c¾t bá mét vó, bëi v× vó cßn l¹i
còng cã nguy c¬ bÞ ung th- kh¸ cao.

- Chôp X quang vó lµ ph-¬ng ph¸p tèt ®Ó ®¸nh gi¸ hiÖu qu¶ cña ph-¬ng ph¸p

®iÒu trÞ b¶o tån v× cã thÓ th-êng xuyªn cung cÊp nh÷ng th«ng tin cã gi¸ trÞ trong
qu¸ tr×nh theo dâi, gióp cho viÖc ®¸nh gi¸ chÝnh x¸c c¸c ph¸c ®å ®iÒu trÞ.

4. CHẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC CHỤP

4.1. Chuẩn bị bệnh nhân

Không cần thiết phải chuẩn bị bệnh nhân trước.

Tuy nhiên trước khi chụp cần khai thác một số đặc điểm sau:

- Số lần có thai

- Tiền sử ung thư vú trong gia đình

- Bệnh nhân đã và đang được điều trị bằng liệu pháp hormone gì

- Bệnh nhân đã được phẫu thuật gì

- Bệnh nhân có được đặt túi độn ngực Silicon không

- Kết quả khám vú lần trước nếu có.

148