Page 249 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

HÌNH ẢNH X QUANG CỦA MỘT SỐ TỔN THƯƠNG

U XƯƠNG LÀNH TÍNH

Số tiết: 02

MỤC TIÊU HỌC TẬP

Trình bày được hình ảnh X quang của 1 số bệnh lý u xương lành tính

thường gặp.

1. ĐẠI CƯƠNG

U xương lành tính có một số đặc điểm chung là tăng trưởng chậm, giới
hạn rõ, không di căn. Nơi tiếp xúc với u bị tiêu đi và kích thích phản ứng
xương với hình thức tạo xương mới bên trong xương và dưới màng xương

(xương sản xuất ra hàng rào xương bao quanh tổn thương).

Đối với u phát triển chậm, hoạt động tạo xương của màng xương có tác
dụng làm cản trở sự phát triển của khối u. Ngay cả khi u đã phát triển quá giới
hạn của xương thì sự tạo xương để duy trì một vỏ xương xung quanh khối u,

kết quả là có hình phồng lên gợi ý hình một khối u phát triển chậm và thường
là u lành tính.

2. MỘT SỐ U LÀNH TÍNH THƯỜNG GẶP

2.1. Nang xương nguyên phát (u nang, kén xương: kyste osseux essetiel)

- Tuổi: thường gặp ở độ tuổi thiếu niên
- Lâm sàng:

+ Thường không biểu hiện triệu chứng lâm sàng.
+ Đôi khi được phát hiện tình cờ hoặc trong bệnh cảnh của gẫy xương

bệnh lý.
- Vị trí tổn thương:

+ Trong ống tủy cổ các xương dài, hay gặp nhất cổ xương cánh tay.
+ Có thể gặp nang răng (khu trú ở xung quanh chân răng).

- Hình ảnh X quang:
+ Nang có thể đơn độc hoặc nhiều nang.

+ Hình khuyết xương bờ đều, nhẵn, có viền đặc xương thanh mảnh vây quanh.

+ Vỏ xương mỏng bị đẩy phồng ra ngoài (dấu hiệu thổi vỏ).

249