Page 152 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 152
HÌNH ẢNH X QUANG MỘT SỐ BỆNH LÝ
RUỘT NON
Số tiết: 01
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được triệu chứng X quang một số bệnh lý ruột non thường gặp.
ĐẠI CƯƠNG
Bệnh lý ruột non ít gặp, khó chẩn đoán do giải phẫu ruột phức tạp. Các
tổn thương biểu hiện tinh vi, khó chẩn đoán đối với các kỹ thuật chẩn đoán
hình ảnh hiện đại, cổ điển. Kỹ thuật chụp lưu thông ruột non hiện nay vẫn
được dùng khá phổ biến, ngay cả ở các nước có kỹ thuật y học tiên tiến.
1. NHẮC LẠI CÁC KỸ THUẬT CHỤP LƯU THÔNG RUỘT NON
1.1. Phương pháp uống thuốc cản quang
Bệnh nhân nhịn ăn sáng, uống một lương Barit đặc (gói 120+180ml
nước). Theo dõi sự lưu thông của thuốc, 30 phút chụp một phim kết hợp với
ép có mức độ, cho tới khi thuốc tới manh tràng, thường sau 8 giờ.
1.2. Phương pháp thụt thuốc cản quang vào ruột non
Bằng cách đặt ống thông vào tá tràng để bơm một lượng lớn chất cản
quang. Đồng thời có thể kết hợp bơm hơi để chụp khối quang kép.
1.3. Ngoài ra có thể sử dụng phương pháp uống kết hợp với lưu thông gia
tốc: để uống thành liều nhỏ để tránh sự chồng các quai ruột và rút ngắn thời
gian thăm khám hơn.
Chụp lưu thông ruột non là 1 trong những phương pháp tốt nhất để
chẩn đoán các bệnh lý hỗng hồi tràng lan toả.
2. NHẮC LẠI GIẢI PHẪU X QUANG RUỘT NON BÌNH THƯỜNG
2.1. Giải phẫu X- quang định khu
- Các quai hỗng tràng cuộn lại dưới mạn sườn trái, dưới bờ cong lớn dạ
dày.
- Các quai hồi tràng sắp xếp ở vùng hạ vị và hố chậu phải.
2.2. Hình thái hỗng tràng
152