Page 147 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán
P. 147
Ung thư giai đoạn đầu hay còn gọi là ung thư nông, tổn thương chỉ khu
trú ở lớp niêm mạc chưa ăn sâu vào lớp cơ. Hình ảnh X quang được chia làm
ba thể:
2.1. Ung thư thể thâm nhiễm: có biểu hiện bằng hình cứng sau
- Một đoạn cứng nằm trên bờ cong:
Ta thấy một vùng cứng của dạ dày tụt thấp xuống. Có khi đoạn cứng
tiếp tục không ranh giới với bờ cong thường, có khi có một hình bậc thang.
- Hình đục khoét là biểu hiện của một vùng sùi lấp vào trong lòng dạ
dày. Hình đục khoét có thể có một ổ loét ở giữa.
- Hình phễu hay hình nón tương ứng với tổn thương thâm nhiễm vòng
quanh vùng môn vị, có thể cân đối hoặc không cân đối.
- Hình uốn sóng hay hình mái tôn hay gặp ở bờ cong lớn, có thể ngang
mức với bờ cong hay tụt thấp xuống, nó tương ứng với sự sưng niêm mạc ở
phía trong thành dạ dày nhưng không có u tổn thương mềm, nắn không thấy.
- Nếu ung thư khu trú ở môn vị làm môn vị hẹp kéo dài và gập góc.
Chẩn đoán phân biệt: Thể này cần phân biệt với viêm xơ hang vị, hình cứng
do sẹo loét cũ.
147