Page 63 - Giáo trình môn học Siêu âm
P. 63
Siêu âm tiền liệt tuyến qua đường trực tràng kết hợp với Doppler màu
được xem là chuẩn mực trong khảo sát tiền liệt tuyến.
5. HÌNH ẢNH SIÊU ÂM BÌNH THƯỜNG
5.1. Đường trên xương mu
Theo Macneal, 5 vùng ở tiền liệt tuyến có thể phân biệt trên siêu
âm. Nhưng thực tế vùng chuyển tiếp ở người khó phát hiện, vùng trung tâm
và ngoại vi khó phân định.
Đặc biệt khi có u xơ tiền liệt tuyến thì phân biệt giữa vùng ngoại vi và
vùng chuyển tiếp là dễ nhất, cách nhau bởi viền giảm âm
0
- Trên mặt cắt ngang hơi chếch xuống dưới khoảng 20 - 40 và bàng
quang tương đối đầy nước, tiền liệt tuyến là một hình tam giác đôi khi tròn
nhưng luôn cân đối hai bên. Cấu trúc âm thường đồng nhất, đôi khi có thể
phân biệt được vùng ngoại vi và vùng trung tâm đặc biệt là ở người gầy.
- Ở mặt cắt ngang thấp thấy vùng giảm âm ở giữa đôi khi ra trước, nó
tương ứng với vùng xơ cơ. Khi bàng quang quá đầy nước, vì thành bụng quá
dầy nên tiền liệt tuyến quá xa đầu dò làm giảm độ phân giải, do đó tiền liệt
tuyến không rõ và nhiều trường hợp không phân biệt được bờ sau tiền liệt
tuyến với thành trước trực tràng.
63