Page 179 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp X-quang thường quy
P. 179
Bài 5: KỸ THUẬT CHỤP TẦNG GIỮA VÀ SAU NỀN SỌ -
WORMS BRETTON
(Thời gian: 2 tiết)
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Nêu được mục đích của kỹ thuật chụp tầng giữa và sau nền sọ.
2. Trình bày được kỹ thuật chụp tầng giữa và sau nền sọ.
1. Mục đích của kỹ thuật
Chụp tầng giữa và sau nền sọ bằng tư thế Worms nhằm khám xét các tổn
thương vùng chẩm và góc cầu tiểu não, đặc biệt là:
− Chấn thương vỡ xương.Trong chấn thương sọ não nên chụp theo tư thế
này để xác định mức độ tổn thương vùng xương đá.
− Các tổn thương u vùng góc cầu tiểu não: U màng não, u dây thần kinh
VIII.
− Tìm di lệch đường giữa do khối choán chỗ nội sọ, vì tư thế này thấy rõ
nhất là điểm vôi hoá tuyến tùng nằm trên đường giữa hộp sọ ở người
bình thường nếu tuyến tùng có vôi hoá.
2. Kỹ thuật chụp
2.1. Tư thế Worms đầu kê cao
Phim 24 x 30cm, đặt dọc trên bàn chụp.
Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn, vai lót đệm, hai tay để xuôi, hai chân duỗi
thẳng.
Đầu cúi sao cho cằm gần sát ngực.
Phim được kê chếch cao phía trên một góc 15 - 30 so với mặt bàn bằng bao
0
cát, đặt chẩm gáy sát phim.
Chỉnh mặt phẳng chính diện vuông góc với phim.
Chỉnh mặt phẳng Virchow vuông góc với phim.
0
Tia trung tâm: chếch xuống chân khoảng 30 so với mặt phẳng Virchow.
Tia trung tâm theo đường phân giác tạo lên bởi mặt phẳng Wirchow và mặt
179