Page 50 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính
P. 50
- Bệnh lý thoái hóa: teo não.
- Chấn thương: tụ máu ngoài màng cứng, tụ máu dưới màng cứng, vỡ xương.
- Các bất thường bẩm sinh.
- Ứ nước não thất.
1.2. Chuẩn bị người bệnh
- Tháo bỏ các vật dụng có tính cản quang ở vùng chụp để tránh nhiễu ảnh
như hàm răng giả, vòng tai, dây chuyền…
- Người bệnh cần yên tâm khi khám xét, tránh xúc động mạnh. Nếu bệnh
nhân chấn thương sọ não trong tình trạng kích thích dãy dụa thì cần dùng
thuốc an thần.
- Tham khảo thêm một số thông tin về lâm sàng và cận lâm sàng của
bệnh nhân (tiền sử hen, dị ứng, suy thận...), từ đó định hướng có cần thiết phải
chụp thuốc cản quang hay không.
1.3. Tư thế người bệnh
- Người bệnh nằm ngửa thoải mái trên bàn chụp, 2 chân duỗi thẳng, 2 tay
xuôi theo cơ thể.
- Đầu bệnh nhân phải được đặt cân đối trên giá đỡ sọ và được cố định
bằng một băng vải vòng qua trán.
- Mặt bệnh nhân hơi cúi để tạo tư thế thoải mái và làm giảm số lớp cắt
qua thuỷ tinh thể.
1.4. Các thông số kỹ thuật
- Tạo ảnh định khu (Scout-view) ở hướng nghiêng, từ C4 đến đỉnh đầu.
- Cắt xoắn ốc.
- Vùng cắt lớp: từ đốt sống cổ C1 đến đỉnh đầu.
- Các mặt phẳng cắt:
+ Theo hướng ngang (axial): Thường cắt theo các hướng sau:
• Theo đường OM (Orbito-Méatal): Là đường nối từ lỗ ống tai ngoài
đến đuôi mắt.
• Theo đường PNO ( Plan-Neuro-Oculaire): Trên hướng cắt này ta thấy
rõ được các cấu trúc của vùng hố mắt, xương hàm trên, nền sọ, thùy
thái dương của não, thân não… Hướng cắt này rất tốt thăm dò thân
50