Page 108 - Lượng giá chức năng hệ vân động
P. 108

-       Sd ndm vd quan sat: Sii sd n&n giong nhii da mo ta d tren. Duoi khdp lien
           dot diidc  thiic  hien trong m&t ph&ng cua long ban tay,  song song vdi  mat nang dd

           (hinh  5.28c).
                -  Dinh  bac  ccf diia  vao  cac  dinh  nghia  chuan  ve  bac  cd  da  diidc  trinh bay.
           Neu c&ng tay dat d vi the trung tinh xoay thi mot phan ROM diidc dinh bac Yeu,
           va toan bo ROM la bac Kha.

               Nhiing cii dong  thay the:  Cd dang ngon cai  ng&n,  cd gap  ng6n cai ng&n,  cac
           sdi cheo cua cd khep ngon cai, va cd gian cot gan tay thii nhat co the lam duoi khdp
           lien dot do sii bam tan cua chung la d tren che day chang duoi cua ngon cai.

           3. Gap khdp ban -  dot ngon  cai (hinh 5.29)


                    Ccf di/cfc thif               Than kinh chi phoi (day than kinh, ri than kinh)
                    Co gap ngon cai ngan          Day TK giura va day TK tru, C6, 7, 8, T1


           3.1.  Thii bac Binh thiidng (N)  den bac Kha (F)
               -   Tii the: DT ngoi hay nSm ngiia, cang tay ngiia hoan toan, co tay trung tinh,

           va  ngon  cai  d  vi  the  duoi  va  khep.  NK  ngoi  doi  dien  hay  ben  canh  DT  phia  ben
           diidc thii.

               -   On dinh: Giii co tay va xiidng ban tay thii nhat.
               -   Sd nan  d  giiia  mo cai  ngay  trong cd  dang  ngon  cai  ngan.  Ban  tay  dung  de
           on dinh cung co the dung de sd nan cd.

               -   Quan  sat  DT  gap  khdp  ban  -   dot  trong  khi  khdp  lien  dot  van  duy  tri  sii
           duoi  (hinh  5.29a).  Co  vai  ngiidi  khong  the  thiic  hien  cii  dong  gap  khdp  ban -   dot
           mot cach  tach  biet.  Trong  nhiing triidng hdp  nhii vay,  gap  khdp  ban -  dot va  lien
           dot co the thii cung mot lan nhii la mot thii nghiem tong the cho siic manh cua cac
          cd  gap  ngon  cai.  Va  khi  do,  sii  dinh  bac  diidc  hieu  chinh  theo  kinh  nghiem  cua
          ngiidi kham.

               -   De khang dat d mat 16ng cua dot thii nhat theo hiidng lam duoi khdp ban -
          dot (hinh  5.29b).

          3.2.  Thii bac  Yeu  (P), Rat  Yeu  (T)  vd Zero (0)

               -   Tii the -  On  dinh -  So nan: Giong nhii da mo ta d tren.

               -   Quan sat DT gap khdp ban dot sao cho ngon cai di dong tren long ban tay.

               -   Dinh  bac  ca: Mot phan ROM  diidc dinh bac la bac Yeu;  toan bo ROM la bac
          Kha.
               Nhiing cii dong thay the: Cd gap ngon cai dai co the thay the cd gap ngon cai
          ngAn.  Trong triidng hdp  nay,  gap khdp ban -  dot rieng biet  la  khong the  thiic hien

          diidc,  va gap khdp lien dot se di triidc cii dong gap cua khdp ban -  dot.

                                                                                                      107
   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113