Page 156 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

7. LỢI ÍCH VÀ HẠN CHẾ CỦA CHỤP TUYẾN VÚ

7.1. Hạn chế

- Cần lưu ý tuyến vú cũng chỉ là một phần trong việc thăm khám tuyến

vú, nó không phải là tất cả. Chụp X- quang tuyến vú không thể xác định tính
lành ác của một tổn thương ở vú, nó chỉ có thể đưa ra những gợi ý giúp ích cho
chẩn đoán. Để chẩn đoán đúng bác sĩ sẽ phải khám tuyến vú, kết hợp với một số

xét nghiệm khác như siêu âm tuyến vú, chọc hút tế bào bằng kim nhỏ hay sinh
thiết tổn thương ở vú.

- Đọc kết quả X -quang tuyến vú là một công việc khó khăn, đòi hỏi bác

sĩ phải có kinh nghiệm và chuyên môn cao. Khi đọc kết quả, bác sĩ cần phải so
sánh với những phim chụp tuyến vú của những lần chụp trước, do đó khi chụp

tuyến vú bệnh nhân nhớ đem theo những phim tuyến vú đã chụp.

7. 1.1. Âm tính giả

Khi chụp tuyến vú âm tính giả là điều có thể xảy ra. Nghĩa là mặc dù kết
luận không có bất thường gì trên phim chụp tuyến vú. Tuy nhiên có một tỉ lệ kết

luận này là sai vì có tổn thương ở tuyến vú mà không phát hiện được.

Tuy nhiên tỉ lệ này không cao và thường gặp hơn ở phụ nữ chưa mãn kinh
đặc biệt là phụ nữ trẻ. Đó là vì lúc này mô tuyến vú thường dày đặc hơn và có

thể che lấp các tổn thương.

7.1.2. Dương tính giả

Trong bệnh ung thư vú, chụp tuyến vú không chỉ là một xét nghiệm chẩn
đoán, mà nó còn có vai trò quan trọng là một xét nghiệm tầm soát ung thư. Với

một xét nghiệm tầm soát ung thư, nghĩa là xét nghiệm đó được thực hiện trên một
dân số lớn nhằm tìm ra những trường hợp ung thư hay nghi ngờ ung thư.

Điều này đòi hỏi xét nghiệm đó phải có độ nhạy cao nhằm không bỏ sót

bệnh. Nó cũng dẫn đến bất lợi là sẽ có nhiều trường hợp tuyến vú cho kết quả
nghi ngờ bị ung thư nhưng thực chất không phải vậy.

Kết quả dương tính giả này có thể mang lại tâm lý không tốt cho người

phụ nữ, ảnh hưởng đến cuộc sống của họ.

7.2. Lợi ích

- Có khả năng phát hiện các u ác tính với kích thước nhỏ, ở giai đoạn

sớm. Víi ung th-, ®iÒu nµy rÊt cã ý nghÜa v× khi ph¸t hiÖn b-íu ¸c tÝnh lóc nã

156