Page 92 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

2. GIẢI PHẪU X QUANG TIM Ở CÁC TƯ THẾ CHỤP

Trong lồng ngực tim có dạng hình quả trứng với trục lớn chếch ra

trước, về bên trái và hơi xuống dưới. Trên thiết đồ cắt ngang theo kiểu chụp

cắt lớp vi tính thì các tâm thất ở phía trước và bên trái, các tâm nhĩ ở phía sau.
Đối chiếu thiết đồ cắt theo trục này có thể dễ dàng tái tạo được hình ảnh bóng

tim chụp ở các tư thế khác nhau

Hình 2.1: Thiết đồ dạng chụp cắt lớp vi tính, sơ đồ hoá bốn tư thế

chụp

Chỉ có bờ ngoài của tim tạo nên bóng tim, trên mỗi tư thế đều ghi chữ viết
tắt của các buồng tim liên quan đến bờ ngoài của tim ở các tư thế chụp
khác nhau; VSC: tĩnh mạch chủ trên. OD: nhĩ phải. VD: thất phải. inf:

phễu động mạch phổi. AP: động mạch phổi. OG: nhĩ trái. VG: thất trái.
AO: động mạch chủ. TVBC: thân tĩnh mạch cánh tay đầu.

2.1. Hình ảnh X quang tim ở tư thế chụp thẳng

2.1.1. Bờ phải tim: gồm 3 cung

- Cung dưới phải : hơi lồi ra ngoài, tương ứng với bờ ngoài của nhĩ phải

- Cung giữa phải thẳng: tương ứng với bờ ngoài của tĩnh mạch chủ trên

92