Page 70 - Giáo trình môn học Siêu âm
P. 70
nhân trong khoảng thời gian ngắn, với giá thành bệnh nhân có thể chấp nhận
được.
2. CÁC ĐƯỜNG TIẾP CẬN TỬ CUNG - BUỒNG TRỨNG
2.1. Siêu âm đường trên xương mu
Siêu âm đường này cho cách nhìn tổng thể về sự liên quan giữa các cấu
trúc như tử cung, bàng quang, buồng trứng. Hơn nữa, kỹ thuật này dễ làm,
không cầu kỳ, tiện lợi, đa số được chấp nhận.
- Mặt cắt dọc giữa: với vị trí đặt đầu dò ngay trên xương mu, đây là mốc
để định vị tư thế tử cung, đánh giá tử cung theo trục dài, độ dầy của nội mạc
tử cung. Ở mặt cắt này, thực hiện việc đo đạc các thông số.
0
- Mặt cắt ngang: từ mặt cắt dọc xoay đầu dò 90 lia đầu dò lên phía trên
sau đó xuống dưới để đánh giá tử cung từ đáy tử cung đến cổ tử cung, mặt cắt
ngang cũng đánh giá sự liên quan của buồng trứng với các bộ phận khác của
khung chậu. Riêng thăm khám buồng trứng thì không có mặt cắt chuẩn nào,
người làm siêu âm phải nhận diện được đặc tính và cấu trúc âm của buồng
trứng.
2.2. Siêu âm đường âm đạo
Đầu dò đã được bao bọc bao cao su sau khi được bôi gel, đưa đầu dò
vào trong âm đạo đặt ở vị trí ngách cùng đồ sau và quan sát tử cung theo trục
dài, mặt cắt trục ngang.
Kỹ thuật siêu âm qua đường âm đạo cho hình ảnh tốt nhất vì đầu dò
tiếp xúc trực tiếp với tử cung nhưng lại không tạo được một cách bao quát
tổng thể cũng như sự liên quan các cấu trúc. Mặt khác, nếu bệnh nhân chưa
hoạt động tình dục thì không thể đi theo đường này được.
2.3. Siêu âm đường trực tràng
Trong trường hợp cần đánh giá sự lan tràn của bệnh lý cấp tính trong âm
đạo, cổ tử cung thì siêu âm theo đường này, đưa đầu dò vào hậu môn sau khi
đã bôi gel và bọc bao cao su.
Kỹ thuật này đòi hỏi khách hàng phải thụt tháo sạch và nằm ở tư thế
nghiêng trái, đùi gấp sát vào bụng. Khi đầu dò đã được đặt trong trực tràng,
70
