Page 79 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp X-quang thường quy

2.1. Gẫy các đốt bàn-ngón

Các đốt bàn tay và đốt ngón tay làm 5 nhánh xoè ra, mỗi nhánh gần một
dẫy xương di động. Có nhiều khớp, có xương bàn tay và các đốt ngón tay. ổ bàn

tay gặp các loại tổn thương sau:

- Gẫy xương đốt 3 và đốt 2 ngón cái.

- Gẫy xương đốt 2 các ngón

- Gẫy xương đốt 1 các ngón

- Gẫy đốt bàn tay

2.2. Gẫy Bennet

Bình thường khớp giữa đốt bàn 1 cưỡi lên xương thang. Gẫy Bennet là gẫy
chéo ở một phần của nền đốt bàn1. Do đó đốt bàn 1 không" ngồi" được trên "

yên ngựa" của xương thang.

2.3. Các loại tổn thương bệnh lý

- Viêm đa thấp dạng thấp

- Viêm xương, U xương

3. Kỹ thuật chụp bàn tay, ngón tay

3.1. Kỹ thuật chụp bàn tay thẳng (H.2.22)

Phim 13x18cm, đặt trên bàn X quang.

Bệnh nhân ngồi cạnh bàn X quang hoặc nằm trên bàn X quang. Bộc lộ
vùng cần chụp và tháo bỏ đồ trang sức ở cổ tay và bàn tay, ngón tay.

Khuỷu tay gập nhẹ, lòng bàn tay và ngón tay sát phim.

Điều chỉnh trục xương bàn 3 vào trung tâm phim, đồng thời các ngón tay
choãi nhẹ.

Cố định cẳng tay bằng bao cát (nếu trẻ nhỏ).

Tia trung tâm: chiếu từ trên xuống vuông góc với phim, khu trú vào khớp

bàn ngón 3.

Tiêu điểm: thường dùng tiêu điểm nhỏ (cho độ nét).

Hằng số chụp: 40-45 Kv, 10-20 mAs, 1 mét, không dùng lưới. Trong

trường hợp bó bột thì phải tăng hằng số chụp và nếu chụp tiêu điểm nhỏ cũng
phải tăng hằng số chụp.

79