Page 158 - Giáo trình môn học Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính

(Thêi gian: 4 tiÕt)

MỤC TIÊU HỌC TẬP

Trình bày được các kỹ thuật can thiệp dưới hướng dẫn của chụp CLVT.

1. Đại cương

Ngày nay một số thủ thuật được thực hiện dưới sự hướng dẫn của chụp
cắt lớp vi tính một cách chính xác, nhanh chóng, an toàn cho bệnh nhân.

Các kỹ thuật hay được ứng dụng là:

- Sinh thiết các tổn thương nằm sâu trong cơ thể, đặc biệt là tổn thương ở

phổi, trung thất, xương, gan, thận...

- Ngoài ra còn ứng dụng trong điều trị như: Lấy nhân u xương dạng
xương, dẫn lưu áp xe...

2. Kỹ thuật

2.1. Chuẩn bị

- Bệnh nhân cần được làm các xét nghiệm về đông máu như: Máu chảy,
máu đông, số lượng tiểu cầu, tỷ lệ prothrombin.

- Bệnh nhân được giải thích kỹ về thủ thuật để yên tâm.

- Nên tiến hành thủ thuật vào buổi sáng, sau khi đã nhịn ăn sáng.

- Phim ảnh X-quang đã có nên mang theo.

- Dụng cụ: Kim sinh thiết, bộ định vị, kìm và búa (nếu sinh thiết xương)

cồn sát khuẩn, dịch truyền, thuốc gây tê, hộp chống sốc.

2.2. Tiến hành

- Tư thế bệnh nhân có thể nằm xấp, ngửa, nghêng phải hoặc trái nhằm
mục đích là vùng tổn thương được bộc lộ rõ và rễ vào.

- Chụp topogram

- Dán dây kim nên trên vùng da gần với tổn thương nhất.

- Chụp cắt lớp khu trú vào vùng đã dán kim

158